Vzroki, simptomi in zdravljenje artroze

Arthroza je bolezen, katere simptomi bi morali vedeti. Ta nevarna in zelo pogosta patologija v zgodnji fazi je lahko skoraj nevidna, vendar napreduje, lahko povzroči neznosne bolečine in celo vodi v invalidnost. Govorili bomo o tem, kako se temu izogniti v našem članku.

Zakaj se pojavi artroza in kdaj naj nadaljujete z njegovim zdravljenjem

Bolečina v sklepih, "kliki" pri premikanju in zmanjšanju mobilnosti okončin pogosto ostanejo neopažene: večina ljudi ne pripisuje pomenu takšnim signalom telesa. Medtem lahko ti simptomi kažejo na resno bolezen - artrozo.

Deformiranje artrozo je bolezen, ki je sestavljena iz uničenja in redčenja skupnega hrustančnega tkiva. Hkrati postane skupna tkanina bolj ohlapna in raste, kar na koncu vodi do videza kostnih procesov in vnetja znotraj sklepa.

V zgodnji fazi pacienti doživljajo rahlo nelagodje pri gibanjih, na katere morda ne bodo pozorni. V drugi fazi bolezni se pojavijo hude bolečine, kar vodi k omejevanju mobilnosti sklepa. Tretjo stopnjo poleg bolečine spremlja tudi popolno ali skoraj popolno uničenje skupne hrustančne tkanine.

Pomembno upočasnite razvoj artroze, pomagajte ohraniti gibljivost okončin in se s pravočasno terapijo izogniti resnemu kirurškemu posegu - zato je tako pomembno, da se ob prvih simptomih obrnete na revmatologa.

Zdravljenje artroze

Z vidika evropske medicine zdravljenje tako resne bolezni, kot je artroza, zahteva celostni pristop ob upoštevanju simptomov na različnih fazah bolezni. V kompleksu terapevtskih ukrepov poleg jemanja zdravil vključujejo ukrepe za zmanjšanje teže, kineoterapijo, fizioterapijo in po potrebi, se predpiše operacija. Program zdravljenja sestavlja heraldolog, ob upoštevanju lokalizacije bolezni, značilnosti pacientovega telesa, vendar nujno vključuje celo vrsto dejanj, namenjenih boju proti manifestacijam bolezni.

Zdravljenje z zdravili

Prva naloga, ki se pojavi pri zdravljenju artroze, je odstranitev bolečine in vnetja v sklepu. Za to so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen, ketorolac, piroxicam, diklofenak in njihovi derivati v obliki tablet, injekcij, gelov, masic ali rektalnih sveč. Ne pozabite, da uporaba te skupine zdravil le olajša glavne simptome bolezni. Poleg tega lahko dolgoročni sprejem NSAID -ov lahko pospeši postopek uničenja hrustanca, zato jih je treba uporabiti z veliko previdnostjo in le, kot ga predpiše zdravnik.

Uporaba analgetikov je še en način za reševanje pacienta pred bolečino. Za razliko od NSAID -jev v manjši meri analgetiki v manjši meri lajšajo vnetne procese, vendar učinkovitejši v boju proti bolečini. V primeru mišičnih krčev so predpisani antispazmodiki, kot je midokalm. Obe skupini zdravil se najpogosteje uporabljata v obliki injekcij za lajšanje simptomov artroze in sta za boj proti boleznim neučinkovita.

Kondroprotektorji so ena najpomembnejših sestavin zdravil artroze: nasičejo hrustančni tkivi s hranili, spodbujajo rast celic. Skupina hondroprotektorjev pripada na primer glukozamin, ki nastane v obliki tablet ali kapsul. Ne smete pričakovati hitrega učinka od uporabe hondroprotektorjev: izboljšanje stanja hrustanca je mogoče opaziti šele po dolgotrajni dajanju zdravil. Poleg tega ne bodo pomagali, če je bolezen dosegla tretjo, najtežje fazo.

Zdravila za vazodilatator se uporabljajo za izboljšanje krvnega pretoka, pa tudi za odpravo krčenja majhnih žil. Jemanje takšnih zdravil v kombinaciji s hondroprotektorji poveča učinek slednjih: hranila vstopajo v hrustansko tkivo v večji volumen.

Fizioterapija

1. Terapija udarnih valov. Uporaba terapije z udarnimi valovi (UVT) z artrozo vam omogoča, da odpravite enega glavnih vzrokov bolečine: kostne procese-osteofite, podobne kosti. Pod vplivom ultrazvočnih valov se "trni" sčasoma zmehčajo in razrešijo, učinkovitost krvnega pretoka in presnovni procesi se izboljša. Pri vseh prednostih je terapija udarnih valov učinkovita le v zgodnjih fazah artroze in ima veliko kontraindikacij, zato je predpisana previdno.
2. Avtomatizirana elektromiostimulacija z vertikalizacijo. Uporaba električnih impulzov za krčenje mišic je priporočljiva predvsem za posteljne bolnike, pa tudi v prisotnosti hudih poškodb, kadar so potrebne fizične vaje kontraindicirane. Čeprav elektromiostimulacija ni najpogostejši namen za artrozo, njegova uporaba pomaga povečati mišični tonus in izboljšati krvni obtok, kar pozitivno vpliva na dinamiko okrevanja.
3. Ultrafonoforeza. Ta postopek združuje dve vrsti izpostavljenosti hkrati - ultrazvočne valove in zdravila. Kot rezultat, vam fonoforeza omogoča znatno povečanje učinka zdravil: zahvaljujoč ultrazvoku njihovih snovi se dostavijo v "ciljne" celice in jih absorbirajo tisti, ki so veliko bolj aktivni.
4. Ozonoterapija. Uvedba plinske mešanice v artikularno kapsulo zmanjšuje bolečino in vnetja, pomaga obnoviti gibljivost sklepov, izboljšati krvni obtok. Praviloma je ozonska terapija predpisana s tečajem več injekcij, odvisno od resnosti bolezni.

Metode tradicionalne kitajske medicine

V kitajski medicini se obnovitev zdravja sklepov začne z diagnozo, med katero se ocenjuje splošno stanje telesa in se razkrije temeljni vzrok artroze. Nato zdravnik sestavi program vpliva na biološko aktivne točke. Kompleksno zdravljenje artroze vključuje naslednje metode TCM:

• akupunkturo (akupunkturo) - nastavitev najboljših igel na točkah v določeni kombinaciji;
• Fitokompresses - "stiskanja" iz zdravilnih zelišč;
• Moksoterapija - ogrevana s cigarami iz črvov;
• Tuyna akupresur.

Hkrati je akupunktura osredotočena na akupunkturo kot najučinkovitejšo metodo zdravljenja v tradicionalni kitajski medicini. Rezultati terapije so v veliki meri odvisni od kvalifikacij specialista. V rokah kvalificiranega zdravnika bo bolnik kmalu lahko opazil izboljšanje počutja, ki ga spremlja odstranitev bolečine, obnavljanje mobilnosti sklepov, krepitev imunosti, normalizacijo krvnega obtoka in presnove [2].

Druge metode nekirurškega zdravljenja artroze:

• Medicinska telesna vzgoja. LFK za artrozo velja za odličen način za izboljšanje krvnega obtoka na območju prizadetega sklepa in za krepitev mišic. Zdravnik praviloma priporoča, da začnete s preprostimi vajami in postopoma povečujejo število ponovitev.
• Mehanapija. Medijsko telesno vzgojo je mogoče dopolniti z mehanoterapijo - vaje z uporabo posebnih simulatorjev. Naprave vam omogočajo, da povečate obremenitev med gimnastiko (zaradi različnih uteži), hkrati pa zaščitite oboleli spoj pred poškodbami. Tako kot vadbena terapija tudi mehanoterapija pomaga izboljšati krvni obtok, povečanje mišičnega tonusa.
• Skupni promet. Bistvo postopka je mehansko "vlečenje" sklepa na posebni aparati 15–20 minut. To vam omogoča, da zmanjšate obremenitev sklepa, upočasnite razvoj artroze in pri bolniku znatno zmanjšate bolečino. Tečaj, sestavljen iz 10-12 sej, se izvaja približno šest mesecev za izboljšanje in utrditev rezultata.
• Limfna drenaža in masaža segrevanja. Ti postopki prispevajo k segrevanju obolelega območja, odstranjevanju krčenja in bolečine, izboljšanju krvnega obtoka v sklepih. Limfna drenaža in masaža segrevanja se lahko uporablja tudi z omejeno mobilnostjo pacienta.
• Namen prehranske prehrane. Popravek teže je eden od načinov za znatno zmanjšanje obremenitve sklepa in upočasnitev razvoja artroze. Seveda ohranjanje diete samo po sebi ne prispeva k okrevanju, vendar lahko v kombinaciji z drugimi postopki daje določen učinek.
• Popravek življenjskega sloga. Za boj proti artrozi bo pacient moral bistveno ponovno razmisliti o običajnem življenjskem načinu in začeti nositi samo udobne čevlje, uporabljati samo udobno pohištvo, medtem ko bodo ženske morali opustiti visoke pete. Priporočljivo je tudi, da se znebite slabih navad in izključite pretirano telesno aktivnost. V nekaterih primerih bodo imeli koristi, če nosite ortozo, redni obisk bazena in kopeli. Izčrpen seznam priporočil lahko dobite pri zdravniku, ki bo temeljil na stanju pacienta.

Kirurško zdravljenje

1. Punktura (minimalno invazivna intervencija). Uporablja se tudi za diagnosticiranje bolezni. Igla je vstavljena v kapsulo sklepov, ki je del tekočine - to vam omogoča, da dobite material za analize, zmanjšate obremenitev kapsule in po potrebi dajemo tudi kortikosteroidna zdravila neposredno v fokus vnetja.
2. Artroskopija je diagnostična. Artroskopija je uvedba posebnega aparata artroskopa skozi mikrovalovne pečice v koži. To vam omogoča natančno pregledovanje sklepa in odstranite ločene fragmente hrustanca, kar odpravi vzroke vnetnega procesa in bolečine.
3. Osteotomija je vogal. Bistvo tega kirurškega postopka je, da bolnikove kosti vložite s svojo nadaljnjo fiksacijo z drugega zornega kota. Operacija vam omogoča, da zmanjšate obremenitev na sklepu in dlje časa odpravite bolečino. Takšen radikalni učinek je predpisan redko - obremenitev na pacientovem telesu je prevelika, rehabilitacijska obdobja pa predolgo.
4. Endoprostetika. V primerih, ko druge vrste zdravljenja niso pomagale in je bolezen popolnoma ali skoraj v celoti uničila sklepe, jih nadomestijo proteze plastike, kovine ali keramike. Endoprotetika je težka in draga operacija, ki zahteva dolgotrajno rehabilitacijo. Veliko bolnikov nekaj mesecev po operaciji mučnih bolečin. Vendar je endoprotetika za pacienta pogosto edina alternativa možnosti za imobilizacijo. Servisno življenje sodobnih protez doseže dvajset let, vsa ta leta pa bo pacient lahko živel polno življenje.

Simptomi in značilnosti zdravljenja artroze različnih vrst

Kljub splošnim značilnostim simptomov ima artroza različnih sklepov svoje znake in značilnosti zdravljenja. Na primer, uporaba mazil za artrozo kolčnega sklepa je neučinkovita zaradi mišičnega in maščobnega tkiva, ki preprečuje vdor zdravila do mesta vnetja. Toda ista mazila se dobro pokažejo, ko se nanašajo na koleno ali komolčni sklep. Oglejmo si, kakšni simptomi so značilni za artrozo sklepov (gleženj, koleno, komolec, rama, prsti in kolk) in kakšno zdravljenje je primerno za vsak primer.

• Zdravljenje artroze sklepov krtače (prsti). V zgodnji fazi se bolezen razkrije le z majhnim drobljenjem in blagimi bolečinami z gibi rok, vendar v odsotnosti zdravljenja postane vizualno opazno: opazno zgostitev nastane na falanksih v sklepih. Bolečina se okrepi in postane konstantna, pojavi se pekoč občutek in pulza v prstih. Za lajšanje bolečin in vnetja se uporabljajo nesteroidni antirevmatiki in kortikosteroidi za upočasnitev uničenja hrustanca - masaže, hondroprotektorjev in prstov.
• Zdravljenje artroze ramenskega sklepa. Boleči mišični krči, ki zmanjšujejo mobilnost rok, "streli", ko jih dvigajo in prepustijo strani - vse to so simptomi artroze ramenskega sklepa. Pomagajte masažam, fizioterapevtske vaje v kombinaciji z uporabo antispazmodike in intraartikularnih injekcij protibolečinskih zdravil.
• Zdravljenje artroze komolčnega sklepa. Simptomi bolezni komolčnega sklepa so glasen drobtini, ko roke upogibate v komolcih in ko se premikate s rese, "streljanje" bolečine in šibkosti v mišicah. Za znestitev te vrste artroze se uporabljajo fizioterapevtski postopki, stiskalniki in nesteroidna protivnetna zdravila v obliki mazil.
• Zdravljenje artroze kolčnega sklepa. Za artrozo TBS so značilni "mehki" obrezovalni sklepi, boleči ali neprijetni občutki v spodnjem delu hrbta med gibanjem ali hudo utrujenost. Pri zdravljenju bolezni so predpisani protibolečinski zdravitelji v obliki injekcij, kapsul ali tablet, stisnjenih s stiskalnimi raztopinami.
• Zdravljenje artroze kolenskega sklepa. Pri gonarthrozi se bolniki pritožujejo nad hrustljavimi zvoki med gibi, bolečino na območju ICR, zlasti z močnimi obremenitvami in povečanjem velikosti sklepa. Kompleksna terapija vključuje: terapijo s udarnim valom, skupni promet, vaje za fizioterapijo, uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (mazil), pa tudi uporaba obkladkov.
• Zdravljenje artroze gležnja. Občutek mravljinčenja, rdečice, drobljenja, kliki v stopalu, utrujenost med hojo - ti simptomi kažejo na razvoj artroze gležnja. Pri zdravljenju te vrste bolezni so učinkovite fizioterapije, masaža in terapevtske kopeli. Tudi obremenitev na gležnju je treba zmanjšati.

Da bi se izognili pojavu artroze, zlasti ob prisotnosti nagnjenosti, se morate držati preprostih pravil: nositi udobne čevlje, ohraniti telesno aktivnost, hkrati pa opazovati ukrep med obremenitvami, se izogibajte poškodbam in hipotermijo. Za preprečevanje bolezni je še posebej pomembno ohraniti normalno težo, saj vsak dodatni kilogram poveča obremenitev na sklepih.